У вас РАК, а вам говорят: Это значит: вас не хотят лечить и не будут
(812)972-22-33 Не ждите - узнайте:
- почему не хотят лечить
- как можно получить немедленно эффективное лечение
(812)972-22-33
 
  Главная
  О нас
  Обязательно для прочтения
  Принципы работы
  Онкоцентры
  Советы юристов
  Партнеры
  Спонсоры
  Контакты
 

 

   Виды опухолей

 

    Методы диагностики

    Методы лечения

    Лекарственные препараты

    Статьи авторов

    Оплата

    Поиск врача

    Для врачей

   Перспективные методы лечения
   Медицинская литература

Наша цель - Ваш правильный выбор и результативное лечение

 

Прошу помочь

Хочу помочь

Продажа лекарств  

Задать вопрос


Виды опухолей » Меланома и другие опухоли кожи



Доброкачественные опухоли, злокачественная опухоль, рак кожи – проводим консультирование по получению полного лечения при раке.

Помощь в получении лечения онкобольным. Новые методы лечения рака. Помощь в получении эффективного лечения рака на любой стадии рака. Лечение меланомы, лечение рака матки, лечение рака лёгких, лечение рака печени, лечение рака молочной железы, рака поджелудочной железы новые методы лечения рака, ведущие специалисты Как получить эффективное лечение, эффективные методы лечения рака, как выбрать клинику, где Вам помогут-мы знаем ответы на эти вопросы. не во всех клиниках лечат полно и эффективно. Лечение опухоли возможно только в случае применения эффективных в том числе экспериментальных методик (в том числе применяемых для "своих") . Жизнь больного зависит только от того, применена ли нужная в данном случае методика лечения рака или нет. злокачественная опухоль отступит только при применении полного и комплексного лечения

 

Если Вам нужна наша помощь в получении эффективного лечения при меланоме, просим звонить  телефону (812) 972-22-33. Будем рады Вам помочь.

 

Меланома кожи

 

            Факторы риска и профилактика. Меланома кожи – злокачественное новообразование, возникающее вследствие малигнизации (перерождения) пигментных клеток - меланоцитов, которые имеются в коже каждого человека с самого рождения. Эти клетки продуцируют пигмент меланин, количеством которого определяется цвет кожи человека. Меланома может возникать  на неизмененной коже, но чаще всего она развивается на фоне пигментных невусов, т.н. родимых пятен, которые представляют собой скопления меланоцитов в виде гнезд в разных слоях кожи. В среднем у каждого человека имеется около 50 невусов различной формы и окраски. Обычно они выглядят как плоские или слегка выпуклые пятна от светлокоричневого до серого и черного оттенка, с ровным контуром и гладкой поверхностью. Иногда встречаются «гигантские» невусы с бородавчатыми разрастаниями и волосяным покровом. Под воздействием различных факторов безобидная «родинка» может перерасти в одну из самых злокачественных и трудноизлечимых опухолей.

Меланома является наиболее агрессивной среди опухолей кожи. Хотя ее доля среди всех злокачественных новообразований кожи составляет 3-5%, но отмечается сильный прирост заболеваемости меланомой за последнее десятилетие по всему миру, особенно в северных странах.

Причин, способствующих развитию меланомы кожи, много. В первую очередь следует отметить травматизацию кожи, и прежде всего,  пигментных невусов (родимых пятен). Меланома может возникать как при однократной травме (порез, удар, ожог), так и при хронической травматизации (постоянное трение одеждой, обувью, профессиональные травмы) невуса.. Учитывая это, по возможности надо избегать травматизации пигментных невусов, а при любом, даже незначительном изменении размеров, окраски и формы травмированной «родинки» необходимо сразу же обратиться к врачу-онкологу.  И ни в коем случае нельзя пытаться удалять, прижигать или смазывать народными средствами измененный пигментный невус. Только специализированный врач-онколог может точно определить характер изменений на коже и определить  правильную тактику лечения. Следует отметить, что травмированые невусы большей частью подлежат хирургическому удалению.

Не менее важным фактором, способствующим развитию меланомы, является ультрафиолетовое излучение. Люди, которые по роду своей деятельности большее время находятся на солнце, регулярно отдыхают на юге или посещают солярий, подвержены риску возникновения опухолей кожи, и прежде всего меланомы.  УФ-радиация наиболее опасна для лиц с низким уровнем пигментации организма, свидетельством которого являются белый цвет кожи, светлые волосы и глаза, наличие большого количества веснушек на коже. Люди со светлым фенотипом маловосприимчивы к солнечному загару и предрасположены к развитию солнечных ожогов из-за высокой чувствительности к УФ-излучению. Таким людям рекомендуется избегать загара и тщательно следить за кожей, особенно открытых участков тела.  Должно настораживать обнаружение подозрительных пятен, бляшек, или увеличение размеров существующих невусов, изменение их формы и контуров, появление зуда, кровоточивости в их области.  В этом случае необходимо сразу обратиться в специализированное онкологическое учреждение, желательно, минуя участковые поликлиники и врачей неонкологического профиля. С другой стороны, не менее важна онкологическая настороженность терапевтов, дерматологов и хирургов общего профиля,  к которым чаще всего попадают пациенты с «подозрительными» образованиями кожи.

Риск возникновения меланомы кожи высок среди людей, которые подвергаются воздействию химических канцерогенных факторов. Это работники фармацевтической промышленности, нефтехимических, резиноизготавливающих предприятий, шахтеры и т.д. Таким лицам следует по возможности избегать контакта канцерогенных веществ с открытой кожей и периодически наблюдаться у онкодерматолога.

Развитие меланомы кожи нередко провоцируется гормональной перестройкой организма во время беременности, лактации, при приеме пероральных контрацептивов, во время климактерического периода. Этим объясняется более частая заболеваемость меланомой у женщин по сравнению с мужчинами.  Ролью гормональных факторов в развитии меланомы кожи продиктовано общепринятое мнение онкологов, что «меланомоопасные» пигментные невусы по возможности необходимо удалять до полового созревания. Уместно подчеркнуть, что  в детском возрасте меланома возникает крайне редко, однако быстрый рост родимых пятен у детей является показанием для их хирургического удаления.

Заболеваемость меланомой связана также с расовой и этнической принадлежностью – у представителей светлых рас заболеваемость в несколько раз выше, чем у темных; с наследственными факторами – риск развития опухоли повышен у ближайших родственников больных меланомой; с иммунными и эндокринными нарушениями в организме.

 

Диагностика меланомы кожи состоит прежде всего из визуального осмотра образования с учетом анамнестических данных (т.е. длительность существования, как изменялась опухоль в течение всего периода  развития). Важнейшее значение имеют признаки малигнизации пигментных невусов, которые позволят распознать меланому на ранней стадии и обеспечить эффективное своевременное лечение. Начальные этапы перехода невуса в меланому: 1. Рост как горизонтальных, так и вертикальных размеров невуса за короткий период 2. Исчезновение кожного рисунка, появление глянцевой, блестящей поверхности невуса 3. Изменение формы (асимметрия, фестончатость краев) и окраски невуса (потемнение или просветление). 4. Выпадение волоса над невусом 5. Кровоточивость при контакте  6. Появление субъективных ощущений – зуд, жжение, боль. Наиболее часто малигнизируются «диспластические» невусы, присутствующие в большом количестве на коже людей со светлым фенотипом (голубоглазые блондины, рыжеволосые).

Существует 2 основных формы роста меланомы – поверхностно-распростаняющаяся и узловая. Наиболее агрессивная узловая меланома, при которой имеется глубокая инвазия опухоли в слоях кожи (вертикальный рост), что приводит к увеличению метастатического потенциала опухоли. В отличие от других опухолей, где имеют значение абсолютные размеры опухоли, основными морфологическими характеристиками при меланоме являются уровень инвазии по Кларку (5 уровней инвазии) и толщина опухоли по Бреслоу (в миллиметрах), измеряемые под микроскопом. Чем больше уровень инвазии и толщина опухоли, тем хуже прогноз заболевания.

 

Узловая меланома

Поверхностно-распространяющаяся

 

Необходимо отметить что вышеназванные критерии могут определяться только после удаления опухоли и гистологического исследования операционного материала. Для предоперационной диагностики первично меланомы применяются цитологические методы исследования – соскоб с опухоли, тонкоигольная биопсия, мазок - отпечаток и т.д.

Метастазирование меланомы происходит в виде лимфогенного и гематогенного распространения опухоли. Лимфогенные метастазы могут быть в виде поражения лимфатических узлов соответствующей зоны (шейных, подмышечных, паховых) или в виде т.н. «транзитных» метастазов - опухолевых узлов в мягких тканях на близком расстоянии от первичной опухоли.

Метастатическое поражение лимфоузлов диагностируется осмотром, пальпацией узлов и ультразвуковым исследованием. Существуют также специальные методы исследования подозрительных на метастазы лимфоузлов – лимфосцинтиграфия, сентинельная биопсия и т.д.

Из отдаленных органов наиболее часто поражаются печень, кости, мягкие ткани, головной мозг, легкие, надпочечники. Устанавливается метастазирование в различных органах с помощью инструментальных методов исследования – ренгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, УЗИ. Часто применяются изотопные методы – лимфосцинтиграфия, позитронно-эмиссионная томография.

В последнее время для уточнения факта прогрессирования широко применяется определение меланомного онкомаркера в крови – антигена S-100.

 

Лечение. Только своевременное хирургическое лечение может дать шанс на излечение от опухоли. Адекватное хирургическое лечение с соблюдением онкологических принципов имеет огромное значение для прогноза заболевания.  Оно заключается в широком иссечении опухоли с окружающими тканями под общим обезболиванием (наркоз), отступя от  видимых границ опухоли на 3 см. Ухудшающим прогноз фактором является удаление опухоли под местным обезболиванием, что способствует  распространению опухоли по кровеносным и лимфатическим сосудам, а также развитию местного рецидива. Неприемлемы также ``выжигания`` и ``выскабливания``, в том числе с диагностической целью, что широко распространено особенно в косметологических центрах. К сожалению высок процент диагностических ошибок у врачей общей лечебной сети, и неадекватное лечение меланомы у хирургов, дерматокосметологов пагубно влияет на отдаленные результаты. Особенно важно адекватное лечение регионарных метастазов – выполнение регионарной лимфаденэктомии, что возможно только в специализированной онкологической клинике. При метастазах в шейных лимфоузлах выполняется операция Крайля – радикальная шейная  лимфаденэктомия, при метастазах в подмышечных лимфоузлах – подмышечная лимфаденэктомия, при метастазах в пахово-бедренных лимфоузлах – пахово-бедренная лимфаденэктомия (операция Дюкена). Ножевые биопсии и вылущивания метастатических лимфоузлов также являются грубой ошибкой, способствующей прогрессированию опухоли по регионарным лимфопутям. Необходимо отметить, что специализированных центров по лечению меланомы кожи в нашем городе немного.  (НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова, городской клинический онкодиспансер).

Своевременное иссечение поверхностно-распространяющейся меланомы (толщина опухоли до 2 мм) обеспечивает удовлетворительный результат лечения (до 80-90%  выживаемости). При наличии регионарных метастазов в лимфоузлах выживаемость значительно ухудшается. Она коррелирует с количеством пораженных лимфоузлов. Если поражено микрометастазами  до 3 лимфоузлов включительно, радикальная лимфаденэктомия обеспечивает 35-40% выживаемость. Надо отметить, что применение дополнительной терапии (химио-, иммунотерапия), широко применявшихся до последних лет  после радикальной операции, достоверно  не улучшает результатов лечения. Обычно в качестве дополнительной (адъювантной) терапии назначается длительный прием интерферона альфа (роферон, реаферон) в виде подкожных инъекций. К сожалению, меланома относится к опухолям с малой чувствительностью к лекарственным препаратам и лечение диссеминированной (метастатической) опухоли имеет паллиативный характер, т.е. преследует цель улучшения качества жизни и увеличение ее продолжительности. Излечение в этой стадии невозможно. Кроме стандартной цитостатической химиотерапии часто применяется иммунотерапия – интерфероны, интерлейкины. В последние годы активно ведутся разработки различных видов вакцин – аутологичных, гомологичных и ксеновакцин. Эффективность вакцинотерапии пока находится в стадии оценки, поскольку этой проблемой занимаются различные онкологические центры мира и однозначных результатов лечения пока не опубликовано.

При одиночных метастазах (в головной мозг, легком, мягких тканях) иногда показано их хирургическое удаление с последующим применением системной терапии. Лучевая терапия в лечении меланомы не применяется. Абсолютное большинство пигментных опухолей радиорезистентны.

Пациентов, излеченных от меланомы, необходимо наблюдать длительное время. В отличие от многих других опухолей, меланома может прогрессировать даже через 20 лет! Чем короче безрецидивный (период до прогрессирования) период, тем хуже прогноз заболевания.

Одним из ведущих научно-клинических  центров в нашей стране, занимающихся лечением меланомы кожи, начиная с 1960-х гг, является НИИ  Онкологии имени Н.Н. Петрова. В ее стенах разработаны тактика и методика оперативных вмешательств на первичной опухоли и регионарном лимфатическом аппарате. В клинике проводятся все современные методы лечения диссеминированных форм опухолей- вакцинотерапия, иммунотерапия дендритными клетками, фотодинамическая терапия, различные режимы химиотерапии, в том числе применение молекулярно-нацеленных препаратов (таргетная терапия). Применяется широкий диагностический арсенал определения степени распространения опухоли, что крайне важно для выбора правильной тактики лечения.

Улучшение результатов лечения меланомы кожи возможно при применении арсенала скрининговых методов для выявления опухоли на самой ранней стадии. Путь улучшения прогноза у генерализованных пациентов - разработка новых высокотехнологических методов локального и системного воздействия на опухоль.

Важно напомнить, что меланоциты существуют и в других тканях организма, кроме кожи – радужной оболочке глаза, слизистых оболочках желудочно-кишечного и мочеиспускательного трактов, наружных половых органах. Из внекожных локализаций меланомы, которая составляет около 10% всех меланом, наиболее частой является меланома глаза, прямой кишки, вульвы.

 

                                                                                                  к.м.н. С.М.Ергнян

 

 ФГУ «НИИ онкологии имени Н.Н.Петрова Росмедтехнологий»

 

 

 

ДРУГИЕ ОПУХОЛИ КОЖИ 

         

 

  1.  Доброкачественные опухоли кожи  

 2.    Злокачественные опухоли кожи

 3.   Предраковые заболевания кожи 

 

ОПУХОЛИ КОЖИ.

 

 

  Кожа человека представляет собой естественный живой барьер, предохраняющий организм от воздействия извне, и поэтому она более чем другие ткани, подвержена воздействию неблагоприятных экологических и профессиональных факторов.

Не случайно в общей структуре злокачественных новообразований опухоли кожи в большинстве стран становятся наиболее часто встречающимися онкологическими заболеваниями.

  Сложная структура кожи включает в себя клетки различных тканей, каждая из которых может подвергнуться злокачественной трансформации. Этим объясняется большое количество различных типов опухолей, которые могут возникать в коже. Однако подавляющее большинство из них представлено тремя видами злокачественных новообразований: меланома, плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) и базально-клеточный рак (базалиома).

   Ультрафиолетовое облучение является основным фактором, индуцирующим возникновение такого заболевания как рак кожи. Критическая роль солнечного излучения доказана изучением множества генетических дефектов (в том числе и при новообразованиях кожи), а также более частой локализацией отдельных типов опухолей на открытых частях тела и большей частотой их возникновения в странах с тёплым климатом. Также к возникновению рака кожи может приводить воздействие канцерогенных химических агентов, таких как мышьяк и ароматические углеводороды.

   Основной метод профилактики рака кожи должен быть направлен на выявление предраковых изменений и фоновых состояний кожи, т.к. их своевременное лечение может полностью изменить патологический процесс, и предотвратить злокачественную трансформацию. Многие пролиферативные, дистрофические, дискератотические процессы в коже, а также хронические воспалительные процессы могут приводить к возникновению рака кожи:

·        сенильные кератозы и атрофии

·        актинические кератозы

·        профессиональные атрофии кожи

·        доброкачественные опухоли

·        хроническое лучевое поражение кожи

·        поздний радиационный дерматит

·        длительно существующие трофические язвы

·        хроническая язвенная и вегетирующая пиодермия

·        язвенная и бородавчатая формы красного плоского лишая

·        рубцовые изменения кожи в очагах эритематозной и туберкулёзной волчанки

·        ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ, келоиды

·        послеожоговые рубцы

Степень злокачественного потенциала каждого из указанных предраковых состояний кожи различна. Так, актинический кератоз развивается в инвазивный плоскоклеточный рак кожи в 1-10% случаев, карциномы из послеожоговых рубцов отмечаются в 5-6% случаев; при этом они имеют более быструю эволюцию и более злокачественное течение.

   Из доброкачественных эпителиальных опухолей, склонных к малигнизации, следует отметить кожный рог (малигнизация наблюдается в 12-20% случаев) и кератоакантому (в 17,5%). Бородавки и папилломы не являются предраковыми заболеваниями, однако существует ряд ситуаций, при которых рак кожи может развиться и из них. Чаще это бывает в случаях остроконечных кондилом, при наличии бородавок у больных с иммунодефицитом, а также в случае генетически детерменированной, так называемой бородавчатой дисплазии эпидермиса..

   Особо следует остановиться на часто встречающемся синдроме диспластических невусов. Учитывая высокий злокачественный потенциал диспластических невусов, важно фиксировать первые клинические признаки начавшейся дисплазии: быстрое ассиметричное увеличение в размерах (более 5 мм), неравномерность пигментации или её сочетание с эритемой, появление прерывистых границ, ободка побледнения или гиперпигментации кожи, чувства «ощущения» невуса (зуд, парестезии). При этом одновременное заметное быстрое увеличение общего количества невусов также может быть опасным сигналом. Необходимо принимать во внимание, что у членов семей с синдромом диспластических невусов вероятность развития меланомы в 100 раз выше, чем в общей популяции.

   Учитывая важность ранней  диагностики опухолей кожи, ниже мы приводим краткую характеристику наиболее часто встречающихся заболеваний, объединенных термином «новообразования кожи».

 

 

 ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ КОЖИ. 

 

Папиллома.

   Папиллома – доброкачественная опухоль, связанная с избыточным развитием эпидермиса. Клинически папиллома представляет собой четко отграниченные бородавчатые разрастания различной величины и формы, возвышающиеся над кожей, с ворсинчатой неровной поверхностью, лишенной волосяного покрова, грязно-серого или буроватого цвета. Иногда папилломы покрыты легко отторгающимися роговыми массами. Растут медленно, в течение многих лет.

 

Себорейная бородавка.

   Себорейная бородавка (старческая бородавка, базально-клеточная папиллома) – доброкачественная опухоль, связанная с нарушением дифференцировки базальных клеток эпидермиса, представляющее собой четко отграниченную возвышающуюся папулу или бляшку с бугристой поверхностью. Чаще встречается у лиц пожилого и старческого возраста на закрытых участках тела, лица и волосистой части головы. Старческие бородавки имеют вид папул и бляшек округлой или овальной формы желто-коричневой, иногда почти черной окраски, четко отграниченных, приподнимающихся над поверхностью кожи и со слегка приплюснутой бородавчатой поверхностью (напоминая по форме комок жевательной резины, приклеенный к твердой поверхности). Диаметр опухоли 0,5-4 см. Возможно спонтанное разрешение элементов.

 

Кератоакантома.

   Кератоакантома – доброкачественная опухоль, характеризующаяся быстрым ростом, циклическим течением и склонностью к самоизлечению. Представляет собой возвышающийся над кожей плотный узел, часто с западением в центре, заполненным роговыми массами. Узел быстро растет, через 1 месяц достигает максимальной величины 1,5-3 см в диаметре, после чего рост прекращается, и через 6-12 мес. может разрешиться с образованием рубца. Наиболее частая локализация опухоли – лицо, кисти рук. Чаще встречается у мужчин в пожилом возрасте, но может наблюдаться и у детей. Редко может озлокачествляться.

 

Пигментные невусы.

  Пигментные невусы – группа доброкачественных новообразований, развивающихся из клеток меланогенной системы – меланоцитов, которые иначе называются невусными клетками. Клиническая картина пигментных невусов разнообразна. Всех их объединяет характерный цвет высыпаний (от желто-коричневого до черного), обусловленный различной концентрацией содержания меланина. Чаще всего они выглядят как пигментные пятна различной величины и гладкие плоские папулы, но могут иметь вид гигантских бляшек с папилломатозной поверхностью. Пигментные невусы могут быть густо покрыты волосами.

   Некоторые пигментные невусы меланомоопасны, т.е. при соответствующих условиях способны трансформироваться в меланому. Наиболее выраженной способностью к малигнизации обладают пограничные пигментные невусы, меланоциты которых расположены в зоне базальной мембраны эпидермиса. Клинически они представляют собой черные или темно-серые пятна (папулы) с ровной гладкой поверхностью, лишенной пушковых волос. Они могут локализоваться на любых участках кожи, но наиболее меланомоопасными являются те из них, которые расположены на лодонях, подошвах и половых органах.

 

Дерматофиброма.

   Дерматофиброма (фиброма) – доброкачественная опухоль соединительной ткани, представляющая собой полушаровидную папулу или узел. Опухоль чаще возникает в области нижних конечностей и открытых участков тела (в местах, подвергающихся травматизации и укусам насекомых). Фибромы представляют собой плотные полушаровидные сильно пигментированные узелки или узлы, выступающие над поверхностью кожи, размерами 0,5- 3 см . Высыпания появляются в любом возрасте и не имеют тенденции к прогрессированию. Количество элементов – от единичных до множественных.

 

Ангиомы.

   Ангиомы представляют собой доброкачественные опухоли, состоящие из измененных стенок сосудов различных видов (кровеносных и лимфатических капилляров, венул, артерий, вен). Капиллярная гемангиома характеризуется сосудистыми пятнами различного размера, с неровными границами, розово-красной или вишневой окраски, бледнеющими при диаскопии. Поверхность пятен плоская, ровная, иногда слегка возвышающаяся. Излюбленная локализация – лицо.

   Звездчатая гемангиома представляет собой красный узелок, от которого лучами отходят сосудистые веточки. Локализация чаще на лице – в области носа и щек.

   Кавернозная гемангиома имеет вид мягкого узла, от 1 до5 см с бугристой поверхностью, иногда спадающего при пальпации. Цвет образования варьирует и зависит от глубины его залегания в коже. Поверхностная гемангиома синюшно-красная, глубокая – с голубоватым оттенком.

 

Липома.

   Липома – доброкачественная опухоль жировой ткани, происходящая из жировых клеток – липоцитов. Опухоль представляет собой мягкий, часто дольчатый узел, величиной от нескольких до десятков сантиметров, часто выступающий над поверхностью кожи. Окраска кожи над липомой не изменена. Опухоли могут быть как единичными, так и множественными.

 

 

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ КОЖИ.

 

Базалиома.

   Базалиома (базально-клеточная эпитолиома) – наиболее распространенная злокачественная опухоль эпителия, которая развивается из атипичных базальных клеток эпидермиса и фолликулярного эпителия. Она характеризуется медленным ростом, сопровождающимся воспалительной инфильтрацией и разрушением окружающей ткани, а также отсутствием тенденции к метастазированию. Встречается преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста. Наиболее частая локализация – лицо, волосистая часть головы. Базалиома начинается с появлением одиночной плотной плоской или полушаровидной папулы диаметром 2-5 мм, слегка розоватой или цвета нормальной кожи. Субъективные ощущения отсутствуют. Папула медленно растет и в течение нескольких лет достигает 1-2 см. Одновременно, центральная ее часть распадается и покрывается кровянистой корочкой, при отторжении которой обнаруживается легко кровоточащая эрозия или поверхностная язва. По ее периферии наблюдается узкий валик, сплошной или состоящий из отдельных милиарных узелков, слегка розоватой окраски. Иногда его окраска может быть перламутровой или темно-коричневой. Образовавшаяся язва, увеличиваясь в размерах, одновременно рубцуется в центральной части.

   В зависимости от характера роста, Базалиома может превратиться: в большую (10 см и более) плоскую бляшку с шелушащейся поверхностью; В значительно выступающий над поверхностью кожи грибовидный узел; в глубокую язву, разрушающую подлежащие ткани, включая кости.

 

Плоскоклеточный рак.

   Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) – злокачественная опухоль, начинающаяся в эпидермисе и превращающееся в инвазивную метастатическую опухоль. Заболевание встречается в 10 раз реже, чем базалиома, у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин. Развитию неопластического процесса наиболее подвержены белокожие пациенты, проживающие в жарких солнечных странах (Центральная Америка, Австралия и т.д.). Сквамозно-клеточная карцинома может начинаться на любом участке кожного покрова и слизистых оболочек, наиболее часто в местах их перехода друг в друга (губы, половые органы). Первоначально появляется небольшой инфильтрат, со слегка возвышающейся гиперкератотичной поверхностью серого или желто-коричневого цвета. Субъективные ощущения в начальном периоде отсутствуют. Размер опухоли, начинаясь с нескольких миллиметров, постепенно увеличивается до 1 см, после чего уже определяется плотный узел, который затем быстро достигает величины грецкого ореха. В зависимости от направления роста, опухоль может либо выступать над поверхностью кожи, либо прорастать в глубину тканей, подвергаясь распаду с образованием язв. Этот вариант роста спиноцеллюлярной эпителиомы приводит к разрушению не только кожи, но и подлежащих тканей (мышц, костей), а также имеет тенденцию к быстрому метастазированию сначала в регионарные лимфатические узлы, а затем и в другие органы. Тенденция к заживлению язвы отсутствует, появляются локальные мучительные боли, в дальнейшем развиваются общее истощение и вторичные инфекционные осложнения.

 

Меланома.

   Меланома является самой злокачественной опухолью кожи, развивается из меланоцитов и имеет тенденцию к быстрому метастазированию. Меланома встречается значительно реже базалиомы и сквамозно-клеточной карциномы, преимущественно у лиц европеоидной расы, подвергающихся избыточной инсоляции, обычно после пубертатного периода. Опухоль может возникнуть на любом участке кожи, включая ногтевое ложе либо первично (на неизменной коже), либо вторично (в 30 % случаев) в результате малигнизации пигментного невуса, например, вследствие его хронической травматизации. Меланома представляет собой легко кровоточащую папулу или плоский, слегка приподнятый, куполообразный или бугристый узел с равномерной темно-коричневой или черной с голубоватым оттенком окраской. Иногда отдельные участки опухоли могут быть лишены окраски, а в редких случаях меланома может совсем не содержать пигмента меланина. Вследствие раннего метастазирования, сначала около первичного узла появляются плотные пигментированные полушаровидные узелки, а впоследствии – множественные пигментированные и депигментированные узелки и узлы, разбросанные по всему телу. Метастазы появляются и во внутренних органах, причем, как правило, раньше, чем начинается распад первичной опухоли.

 

 

Саркома Капоши.  

   Саркома Капоши (болезнь Капоши) представляет собой злокачественную опухоль, обусловленную многоочаговой пролиферацией в коже и внутренних органах клеток, выстилающих изнутри кровеносные и лимфатические сосуды, а также околососудистых соединительнотканных клеток.

   Этиология болезни мультифакторна. Предполагается участие онкогенных вирусов (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра), локальной травмы, генетической предрасположенности. Патологический процесс чаще развивается у иммуноскомпрометированных пациентов (старческий возраст, предшествовавшая иммуносупресивная терапия, ВИЧ-инфекция) и больных с эндокринными заболеваниями.

   Выделяют следующие клинические формы злокачественной опухоли саркома Капоши: 1) классическая (спорадическая, идиопатическая); 2) иммуносупрессивная; 3) эндемическая; 4) эпидемическая (связанная с ВИЧ-инфекцией).

   Проявления классической саркомы Капоши характеризуются изначальным симметричным поражением кожи, как правило, нижних конечностей, а иногда, кистей и предплечий. Чаще страдают мужчины пожилого и старческого возраста (после 60 лет). Высыпания представляют собой слегка отечные красно-коричневые или голубовато-фиолетовые пятна и узелки, которые постепенно превращаются в плоские инфильтрированные бляшки и болезненные узлы. Свежие узлы развиваются по краям первичных очагов, сливаются с ними, образуя разной степени плотности более крупные бугристые опухолевые инфильтраты. Отдельные элементы самопроизвольно разрешаются, оставляя пигментированные, слегка атрофичные пятна.

   Болезнь имеет хроническое течение и протекает годами, длительно ограничиваясь поражением одних и тех же участков тела (стопы, голени, кисти). Постепенно вокруг узлов развивается выраженный отек окружающих тканей, вызывающий слоновость конечностей. Наступает диссеминация высыпаний, увеличиваются лимфатические узлы, поражается кожа туловища, половых органов, лица, слизистые оболочки носа и полости рта, внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, почек, печени, легких).

   Иммуносупрессивная форма болезни развивается у пациентов, длительно применяющих иммунодепрессанты (по поводу органной трансплантации, аутоиммунных заболеваний, злокачественных лимфом и т.д.) и клинически напоминает классическую форму. Отмена иммуносупрессивной терапии часто приводит к выздоровлению.

   Эндемическая саркома Капоши наблюдается в эндемичных по вирусам Эпштейна-Барра, цитомегалии и ВИЧ-инфекции географических районах Экваториальной Африки (особенно в Уганде) у коренных жителей. Встречается у молодых пациентов (25-40 лет), преимущественно у мужчин, а также детей обоего пола.

   Эпидемическая саркома Капоши является одним из клинических диагностических признаков СПИДа, так как возникает у ВИЧ-инфицированных пациентов (в любом периоде инфекции).

 


карта сайта
  
     Новости


 

Без очередей!

-ПЭТ-КТ

-КИБЕР-НОЖ (Cyber Knife)

-Пройти лечение методом ТОМОТЕРАПИЯ (TomoTherapy) - самый эффективный метод лучевой терапии,лечение опухолей любых размеров и любого количества очагов одновременно

Возврат части затраченной суммы

Получить НАПРАВЛЕНИЕ

 

 
 

Исправление ошибок в лечении рака.

Экстренная помощь в получении полного лечения рака.Гарантия результата. ПОМОЖЕМ победить рак и ВЫЖИТЬ!

(812)972-22-33

 

комплексное эффективное лечение матастазов в самых труднодоступных местах

при раке

+79516551166

 
 

  ПРОДАМ

КРОВАТЬ многофункциональная КФ3-01, новая в упак.(Санкт-Петербург)

КРЕСЛО-КОЛЯСКА  KY954L 6C, 46 см. США, новое в уп. Санкт-Петербург

+7 951 655 11 66

 
 

УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ САЙТА WWW.OPUHOL.RU

Просим Вас с пониманием отнестись к следующей информации:

-количество писем с вопросами о помощи в получении эффективного лечения при раке выросло.

 -если наша помощь НУЖНА и речь идёт о ЖИЗНИ-используйте правила обращения (см. раздел "КОНТАКТЫ" )

Письма НЕ ОТВЕЧАЮЩИЕ правилам рассматриваться НЕ БУДУТ


 
 
 

осторожно!

обман!

доктор КОЗЛОВ ДЗИНТАР ВАСИЛЬЕВИЧ -хозяин www.oncoforum.ru

и

www.oncoblog.ru

представляющийся сотрудником Брянского онкологического диспансера

уволен из этого учреждения

05.11.2009г 

    приказ N111

 
 
 

Купим, поможем продать оставшиеся у Вас онкопрепараты
 sms на +7(950)0222233

 
Наши контакты: opuhol@gmail.com 
(812) 972-22-33
 
 
 
 

 

 


   
 
 
Мнение: КОЗЛОВ
Дзинтар Васильевич
...Что касается моего взгляда на онкологию. Я вообще не отношу ее к патологии в традиционном понимании, это всего лишь фактор эволюционного "прочесывания".
Более подробно я писал как-то на онкоблоге, можете посмотреть: http://oncoblog.ru/posts/5194#comment_82662
С этой точки зрения бессмысленно любое "лечение" онкологии. Столь же бессмысленно, как и "лечение" старости..
Место работы: КОЗЛОВ
Дзинтар Васильевич
Брянский областной онкологический диспансер
Сайты: КОЗЛОВ
Дзинтар Васильевич
www.oncoforum.ru, www.oncoblog.ru и еще десяток
        услуги по подбору медицинских специалистов и клиник   деловые новости         История создания